Kody HCPCS i ICD 10 są bardzo dobrze znane na całym świecie jako różne zestawy kodów medycznych, które odgrywają ważną rolę w naukach medycznych i biologii. Z tego powodu, ponieważ obaj odgrywają ważną rolę w branży i podobnie występują w tej samej dziedzinie, wiele osób popełnia błąd, zakładając, że są tacy sami. Są jednak między nimi pewne różnice.
Kody HCPCS vs ICD 10
Różnica między kodami HCPCS i ICD-10 polega na tym, że kody HCPCS zostały utworzone znacznie później niż kody ICD 10 z lepszym rozwojem i oba są zarządzane przez różne organizacje medyczne. Wśród nich pierwszym jest rząd USA, znany pod nazwą Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Natomiast drugi za to samo jest przez Światową Organizację Zdrowia (WHO).
Od momentu powstania w 1978 roku, kody HCPCS były wymagane w dziedzinach medycyny, aby zapewnić standardowy system kodowania medycznego dla sprzętu medycznego oraz usług medycznych. HCPCS był początkowo dobrowolnie stosowany przez podmioty medyczne, ale po wdrożeniu HIPAA lub znanej również jako Ustawa o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych, od 1996 r. kody transakcji były zgłaszane w kodach HCPCS.
Z drugiej strony, ICD 10 powstało po raz pierwszy w 2015 roku i jest zarządzany globalnie przez WHO (Światową Organizację Zdrowia) jako kod diagnostyczny dla chorób i innych schorzeń. Ten kod ICD 10 składa się z dwóch części. Wśród nich jeden to CM, który oznacza modyfikację kliniczną, a drugą część to System kodowania procedur.
Tabela porównawcza kodów HCPCS i ICD 10
| Parametry porównania | HCPCS | Kody ICD 10 |
| Zarząd i Realizatorzy | Amerykańskie Centra Usług Medicare i Medicaid (CMS). | Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) |
| Data formacji | Powstał od 1978 roku. | ICD 10 został po raz pierwszy wdrożony w 2015 roku, chociaż poprzednie wersje ICD miały miejsce znacznie wcześniej. |
| Diagnostyczny | Diagnostyka HCPCS Poziom II koncentruje się na kodach używanych poza gabinetem lekarskim, takich jak karetki pogotowia i wózki inwalidzkie. | Lekarze nie używają ICD-10-PCS do rejestrowania swoich usług, takich jak karetka pogotowia lub wizyty w szpitalu. ICD-10-PCS nie jest używany przez lekarzy do zgłaszania swoich usług, w tym wizyt karetki pogotowia lub hospitalizacji. |
| Wybór kodów | Używane przez dostawców do wybierania kodów w oparciu o bieżące i ambulatoryjne ustawienie pacjenta. | Dostawcy wybierają kody na podstawie dokumentacji medycznej pacjenta. |
| Podziały | HCPCS jest ogólnie podzielony na HCPCS Poziom I i HCPCS Poziom II. | Kod ICD-10 jest ogólnie podzielony na ICD-10-CM (modyfikacja kliniczna) i ICD-10-PCS (system kodowania procedur) |
Co to jest HCPCS?
HCPCS (Healthcare Common Procedures Coding System) został opracowany po raz pierwszy w 1978 roku. Zostało to wykonane pod nadzorem Stanów Zjednoczonych, w szczególności przez Departament Zdrowia i Opieki Społecznej.
Te kody medyczne są używane głównie do zgłaszania materiałów eksploatacyjnych, sprzętu medycznego i urządzeń, które otrzymują pacjenci. Jest również stosowany jako uzupełnienie kodeksów medycznych CPT (Current Procedural Terminology).
HCPCS ma dwa poziomy terminologii systemu kodowania medycznego. Kody HCPCS poziomu I są czasami określane również nazwą systemu kodowania Current Procedural Terminology. Jednak w przypadku kodów HCPCS Level II są one powszechnie określane jako „zwykłe” kody HCPCS.
Poziom I HCPCS składa się głównie z CPT, zdrowego systemu kodowania numerycznego opracowanego przez Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne. Ten system kodowania jest bardziej spójny i opisowy i jest w dużej mierze używany przez lekarzy i innych pracowników służby zdrowia do identyfikowania różnych usług medycznych. Kody te są również używane, gdy rozliczany jest program ubezpieczenia zdrowotnego człowieka.
Poziom II w całości obejmuje standardowy system kodowania, który identyfikuje usługi zdrowotne, zaopatrzenie zdrowotne, a nawet produkty zdrowotne oprócz CPT. Na przykład możemy zająć się sprawą pogotowia ratunkowego w dziedzinie medycyny. Usługi wymagane głównie poza gabinetem lekarskim, które nie są objęte kodami CPT, to głównie poziom II systemu kodowania HCPCS. Kodeksy te zajmują się również opieką nad produktami leczniczymi, a także sprzętem medycznym, którego nie obejmuje poziom I.
Co to są kody ICD 10?
Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych to międzynarodowy standard raportowania chorób i stanów zdrowia, który obejmuje cechy monitorowania choroby, objawy, zewnętrzne przyczyny urazów i schorzenia. Ten ostatni jest również określany jako ICD-10.
Istnieją również 2 główne działy kodu ICD 10. Jeden to ICD-10-CM (modyfikacja kliniczna), a drugi to ICD-10-PCS (system kodowania procedur). Oba z nich są zarządzane i wdrażane przez Światową Organizację Zdrowia i znaną na całym świecie WHO.
ICD-10-CM, modyfikacja kliniczna, jest szeroko stosowana do kodowania diagnostycznego w prawie każdej gałęzi medycyny praktykowanej na całym świecie. Obsługuje około 68 000 kodów. Jest rozwijany i utrzymywany przez biuro CDC. Ten ostatni oznacza Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC). Kody te są przede wszystkim wybierane i oceniane na podstawie dokumentacji zawartej w dokumentacji medycznej pacjenta.
ICD-10-PCS, gdzie PCS oznacza System Kodowania Procedur, jest szeroko stosowany i specyficzny dla kodów medycznych szpitalnych procedur szpitalnych. Obsługuje około 76 000 kodów. Jest również rozwijany przez CMS i jest utrzymywany razem z nim. Jest pod ścisłym nadzorem. Lekarze nie używają tych zestawów kodów podczas zgłaszania swoich usług.
Główne różnice między kodami HCPCS i ICD 10
Wniosek
HCPCS i ICD-10 są zarówno bardzo istotnymi, jak i niezbędnymi kodami medycznymi w dzisiejszym świecie medycznym. HCPCS obsługuje niektóre rodzaje kodów, podczas gdy ICD-10 obsługuje kilka innych. Poziom I HCPCS w znacznym stopniu przyczynia się do terminologii CPT i identyfikuje usługi medyczne świadczone przez lekarzy i lekarzy, podczas gdy poziom II dotyczy usług poza gabinetem lekarskim, takich jak karetki pogotowia, wózki inwalidzkie i tak dalej.
ICD-10 ma ponadto dwie główne części. Jednym z nich jest ICD-10-CM, a drugim ICD-10-PCS. ICD-10-CM służy do kodowania diagnostycznego we wszystkich obszarach opieki zdrowotnej. Jednak ICD-10-PCS jest używany przede wszystkim jako kod medyczny tylko do procedur szpitalnych.
