Najczęstszymi przyczynami nagłej śmierci sercowej (SCD) są częstoskurcz komorowy i migotanie komór, zwłaszcza u osób ze strukturalną chorobą serca i upośledzoną funkcją lewej komory. Bardzo ważne jest rozróżnienie częstoskurczu komorowego i nadkomorowego. Arytmie komorowe wahają się od tych, w których serce jest fizycznie normalne, do tych, w których serce ma nieprawidłową strukturę. Każdy stan ma swoją etiologię, strategię leczenia i rokowanie.
Częstoskurcz komorowy a migotanie komór
Różnica między częstoskurczem komorowym a migotaniem komór polega na tym, że mięśnie sercowe kurczą się w regularnych odstępach czasu w częstoskurczu komorowym. Mimo to w migotaniu komór mięśnie sercowe nie wykazują żadnej aktywności skurczowej.
Częstoskurcz komorowy występuje, gdy komory kurczą się z szybkością ponad 100 razy na minutę. Częstoskurcz komorowy bez tętna to sytuacja awaryjna, która ma miejsce, gdy skurcz komory jest tak szybki, że serce nie ma zbyt wiele czasu na uzupełnienie, co skutkuje niewykryciem tętna. Osoby z wadą zastawkową serca są bardziej narażone na rozwój tego zaburzenia.
Migotanie komór (VF) to niebezpieczny rytm serca, który powoduje nieefektywne skurcze komór. Migotanie komór to stan, w którym ściany komór gwałtownie drżą i przestają pompować. Ruch komór VF nie jest związany ze skurczami przedsionków. Zawał serca powoduje migotanie komór, które jest stanem zagrażającym życiu.
Tabela porównawcza między częstoskurczem komorowym a migotaniem komór
| Parametry porównania | Częstoskurcz komorowy | Migotanie komór |
| Skurcz bicia serca | Mięsień sercowy kurczy się w regularnych odstępach czasu w częstoskurczu komorowym. | Mięśnie serca nie wykazują żadnej aktywności skurczowej w regularnych odstępach czasu w migotaniu komór. |
| Kompleksy QRS | W EKG częstoskurcz komorowy ma regularne zespoły QRS. | Migotanie komór nie pokazuje zespołów QRS w EKG. |
| komplikacja | Częstoskurcz komorowy może być prosty lub skomplikowany. | Nie można podzielić migotania komór. |
| Wymaga uwagi | Od dziesięcioleci częstoskurcz komorowy pozostaje niezauważony. | Migotanie komór wymaga natychmiastowej pomocy. |
| Bicie serca | Tachykardia komorowa powoduje wzrost częstości akcji serca do 200 uderzeń na minutę. | Bicie serca wzrasta do 350-500 uderzeń na minutę w migotaniu komór. |
Co to jest częstoskurcz komorowy?
Impulsy elektryczne regulują tętno. W tych sygnałach jest pewien wzór. Zaczynają się w węźle zatokowo-przedsionkowym (SA). Znajduje się w jednym z twoich przedsionków i jest znany jako naturalny rozrusznik serca.
Twoje przedsionki kurczą się w wyniku sygnału, powodując przepływ krwi do komór. Następnie przemieszcza się do węzła przedsionkowo-komorowego (AV), który jest składnikiem serca. Powoduje to kurczenie się komór i swobodniejszy przepływ krwi.
Jeśli jesteś starszy lub ktoś z Twojej rodziny ma problem z rytmem serca, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia częstoskurczu komorowego. Inne czynniki, które mogą powodować lub zwiększać ryzyko rozwoju VT obejmują:
Idiopatyczny częstoskurcz komorowy występuje, gdy lekarze nie są w stanie zidentyfikować przyczyny.
Diagnoza częstoskurczu komorowego: EKG jest najprawdopodobniej pierwszym, jaki otrzymasz. Monitoruje aktywność elektryczną twojego serca. Lekarz może również zalecić badanie elektrofizjologiczne, które wskazuje problematyczne obszary w sercu.
Co to jest migotanie komór?
Migotanie komór (V-fib) to forma arytmii lub nieregularnego bicia serca, która jest niebezpieczna. Wpływa na komory serca. Komory to dwie dolne komory serca, układ mięśniowy z czterema sekcjami. Twoja krew płynie równomiernie do iz tych komór w zdrowym sercu. Dzięki temu krew może swobodnie krążyć po całym ciele.
Migotanie komór to arytmia wywodząca się z twojej komory. Kiedy sygnały elektryczne, które informują mięsień sercowy o pompowaniu, zostają przerwane, twoje komory drżą (migotanie). Twoje serce drży, ponieważ nie pompuje krwi do twojego ciała. U niektórych osób V-fib może wystąpić kilka razy dziennie.
Migotanie komór nie ma rozpoznanego pochodzenia; jednak może to wynikać z pewnych problemów medycznych. V-fib jest najczęściej obserwowany podczas lub bezpośrednio po zawale serca. Kiedy mięsień sercowy otrzymuje niewystarczający dopływ krwi, może stać się niestabilny elektrycznie, powodując niebezpieczne rytmy serca. V-fib może rozwinąć się w sercu, które zostało uszkodzone w wyniku zawału serca lub innego uszkodzenia mięśnia sercowego.
Problemy z elektrolitami, takie jak niski poziom potasu, niektóre leki i zaburzenia genetyczne, które zmieniają kanały jonowe serca lub przewodnictwo elektryczne, to inne powody.
Główne różnice między częstoskurczem komorowym a migotaniem komór
Wniosek
Główne zaburzenia rytmu to częstoskurcz komorowy i migotanie komór. Oba powstają poniżej węzła przedsionkowo-komorowego w komorach (który jest wtórnym naturalnym stymulatorem serca). Częstoskurcz komorowy i migotanie komór mogą być spowodowane zawałem mięśnia sercowego, zapaleniem mięśnia sercowego, kardiomiopatią, zaburzeniami równowagi elektrolitowej i innymi zaburzeniami metabolicznymi. Kołatanie serca, dyskomfort w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu są objawami częstoskurczu komorowego i migotania komór. Są one niezwykle niebezpieczne, ponieważ u niektórych osób częstoskurcz komorowy i migotanie komór są objawami zatrzymania krążenia. Obie te choroby zagrażają życiu i wymagają natychmiastowego leczenia w izbie przyjęć.
