Odkąd wprowadzono polisy zdrowotne, ludzie okazywali im duże zainteresowanie. Dzieje się tak dlatego, że pokrywa koszty szpitala, leków, badań i wielu innych małych podmiotów w jego ramach. Osoba posiadająca takie polisy ubezpieczeniowe nie musi narażać się na niedogodności podczas leczenia, ponieważ płatność jest rozliczana bezpośrednio z odpowiedniej firmy.
Medicare vs Medicare Advantage
Różnica między Medicare i Medicare Advantage polega na tym, że osoba posiadająca plan Medicare nie może martwić się o swoje leczenie i może udać się na wizytę kontrolną do dowolnego lekarza lub specjalisty, ale pod warunkiem, że ma przypisaną klinikę, która akceptuje Medicare, podczas gdy w porównaniu z z drugiej strony, osoba posiadająca Medicare Advantage może odwiedzać tylko lekarzy lub przychodnie, które są powiązane z firmą.
Medicare to plan oferowany swoim obywatelom przez rząd federalny Stanów Zjednoczonych. Rząd ustalił wskaźnik kosztów 80-20, co oznacza, że 80% kosztów leczenia zostanie pokrytych w ramach planu, podczas gdy pozostałe 20% pokryje osoba fizyczna. Ponieważ plan obejmuje głównie wszystkie rachunki za szpital i leki, jest to całkiem dobry wybór dla danej osoby.
Medicare Advantage to plan oferowany obywatelom przez różne prywatne firmy. Mają zróżnicowaną liczbę planów i planów pokrycia w zależności od budżetu ludzi. Koszt pokryty podczas zabiegu całkowicie zależy od wykupionego przez daną osobę planu lub ubezpieczenia.
Tabela porównawcza Medicare i Medicare Advantage
| Parametry porównania | Medicare | Korzyści z opieki medycznej |
| Zasięg | Obejmuje pełny rachunek za szpital i rachunek za leczenie | Obejmuje rachunek za szpital, rachunek za leczenie i dodatkowe świadczenia |
| Zasięg leków | Nie uwzględniaj w planie | Uwzględnij w planie |
| Dodatkowe korzyści | Nieobecny | Prezentuj jak – badanie wzroku, słuchu, dentystyka, fitness itp |
| Oferowane przez | Rząd | Prywatne firmy |
| Polecenia | Nie wymagane | Czasami to musi być wymagane |
| Limit z własnej kieszeni | Nie | Tak, ale z limitem rocznym |
| Dostawca | Dowolne miejsce, które jest zarejestrowane w celu przyjęcia Medicare | Tylko miejsca, w których dana firma ma związek z |
| Koszt | Stosunek 80/20 | Zależy od planu zakupionego przez firmę |
Co to jest Medicare?
Medicare to plan oferowany obywatelom przez rząd Stanów Zjednoczonych Ameryki. Plan jest dostępny dla każdej osoby posiadającej obywatelstwo Stanów Zjednoczonych Ameryki. Polisa Medicare obejmuje dwa plany – A i B. W planie, seria A, cała placówka opiekuńcza, szpitalna, domowa itp. leczenie jest objęte, natomiast w planie B cały sprzęt medyczny, placówka ambulatoryjna, leczenie domowe itp.
Koszt planu jest rozłożony w stosunku 80:20, gdzie 80% całkowitych kosztów leczenia pokrywa rząd, podczas gdy reszta 20% kosztów ma pokryć osoba fizyczna. Brak limitu z własnej kieszeni.
Polisa nie obejmuje kosztów leków. Ponadto polisa nie zawiera żadnych dodatkowych świadczeń. Osoba posiadająca polisę Medicare nie wymaga skierowania od lekarza. Muszą tylko odwiedzić przychodnię, szpital lub placówkę medyczną, w której akceptowane jest Medicare.
Co to jest korzyść Medicare?
Medicare Advantage to plan oferowany obywatelom przez różne prywatne firmy. Po zakupie polisy, pełne zarządzanie nią znajduje się w gestii firmy, a rząd nie ma w tym żadnej roli do odegrania. Zakup prywatnej polisy medycznej Medicare to pełna decyzja jednostki.
Medicare Advantage obejmuje wszystkie udogodnienia Planu A i Planu wraz z dodatkowymi świadczeniami. Te dodatkowe korzyści Medicare Advantage obejmują – badania wzroku, słuchu, stomatologii, fitness itp. Koszt polisy jest taki, że osoba musi zapłacić zgodnie z odpowiednią polityką i planem.
Polisa obejmuje również ubezpieczenie na leki, a aby skorzystać z korzyści Medicare, dana osoba musi udać się do kliniki, szpitala lub placówki medycznej, która jest powiązana z odpowiednią firmą ubezpieczeniową; w przeciwnym razie nie uwolni środków.
Główne różnice między Medicare a Medicare Advantage
Wniosek
Podsumowując postawiony temat, można stwierdzić, że konieczne jest, aby człowiek posiadał własne ubezpieczenie zdrowotne i dla rodziny. Dzieje się tak, ponieważ nagłe, wysokie opłaty za szpitale, rachunki medyczne, różne badania kontrolne są bezpośrednio przenoszone i można je uzyskać za pośrednictwem firmy. W otaczającym scenariuszu, w którym choroba i leczenie właśnie się nasilają, jest to bardzo istotne wymaganie.
Chociaż różne plany Medicare i Medicare Advantage obejmują różne ubezpieczenia, perspektywy, koszty itp., ale są w równym stopniu źródłem korzyści dla danej osoby. W zależności od potrzeb i wymagań osoba może pożyczyć polisę i opłacać składkę w okresach rocznych lub miesięcznych. Plan Medicare jest oferowany przez rząd, natomiast Medicare Advantage oferują różne firmy prywatne. Podsumowując, dokumenty i zasady muszą zostać dokładnie sprawdzone i przeczytane przed ich sfinalizowaniem.
Bibliografia
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6907897/
- https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-020-05826-x
- https://www.healthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2018.0147
- https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/article-abstract/2777601
