HCPCS i CPT współpracują ze sobą. HCPCS to skrót od Healthcare Common Procedure Coding System. Jest używany przez pracowników medycznych do ubiegania się o ubezpieczenie zdrowotne do firm ubezpieczeniowych. Aktualna Terminologia Proceduralna (CPT) to zestaw kodów, które służą do kierowania procedur medycznych do władz.
HCPCS a CPT
Różnica między HCPCS i CPT polega na tym, że HCPCS służy do zapewnienia znormalizowanego systemu kodowania usług opieki zdrowotnej za pomocą kodów CPT. Podczas gdy kody CPT to te, które zawierają szczegółowy opis kodów, których użytkownicy instrumentów medycznych muszą przestrzegać podczas korzystania z instrumentów chirurgicznych, medycznych i diagnostycznych.
Kody HCPCS składają się z trzech poziomów: Poziomu 1, Poziomu 2 i Poziomu 3. Potrzebne są kody CPT, aby móc korzystać z usług świadczonych przez lekarzy i chirurgów płatnikom tych usług. Ta praktyka jest wykonywana w kodowaniu poziomu 1. Kodowanie poziomu 2 jest przeznaczone dla pracowników służby zdrowia, którzy ubiegają się o ubezpieczenie medyczne instrumentów medycznych. Ten poziom składa się ze znacjonalizowanych kodów.
Kody CPT to te, które są używane w kodowaniu HCPCS Level 1. Zawierają procedury, których muszą przestrzegać różne oddziały medyczne podczas operacji. American Medical Association przypisało trzy kategorie kodowania CPT. Są to Kategoria 1, Kategoria 2 i Kategoria 3.
Tabela porównawcza między HCPCS i CPT (w formie tabelarycznej)
| Parametry porównania | HCPCS | CPT |
|---|---|---|
| Wartość | Kody HCPCS służą do podania ustandaryzowanego opisu świadczenia usług opieki zdrowotnej. | Kody CPT są używane do opisania usług, które pracownicy medyczni muszą być uznani. |
| Ochrona | Ustawa o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych stanowi, że każdy powinien mieć swobodny dostęp do procedur HCPCS. | Kody CPT są własnością Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego i osoby z zewnątrz muszą płacić za dostęp do nich. |
| Podziały | HCPCS działa na trzech poziomach. Mianowicie Poziom 1, Poziom 2 i Poziom 3. | CPT ma trzy kategorie. Są to Kategoria 1, Kategoria 2 i Kategoria 3. |
| Twórcy | HCPCS został stworzony przez Centers for Medicare and Medicaid (CMS). | CPT został opracowany przez Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne (AMA). |
| Dotknięci | HCPCS posiada kody zarówno dla bezpośrednich pracowników opieki zdrowotnej, jak i niebezpośrednich pracowników opieki zdrowotnej. | Kody CPT dotyczą tylko procedur, które mają być operowane na pacjencie. |
Co to jest HCPCS?
Kody HCPCS zostały opracowane przez organizację Centres for Medicare i Medicaid. Został opracowany w celu identyfikacji polis ubezpieczeniowych, do których jest się uprawnionym. Jest teraz łatwo dostępny dla każdego, ponieważ HIPAA udostępnił go bezpłatnie. Ma trzy poziomy. Każdy z tych poziomów opisuje procedury potrzebne różnym pracownikom służby zdrowia.
Poziom 1 zawiera kody, którymi zajęło się Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne. To są kody CPT. Z kodów tych korzystają bezpośredni pracownicy służby zdrowia. Składają się z procedur, które należy znać podczas operacji na pacjencie. Te usługi medyczne mają być znane działom medycznym, chirurgicznym i diagnostycznym.
Poziom 2 HCPCS składa się z kodów związanych z dostawcami usług niefizycznych. Odnotowano tu głównie usługi pogotowia ratunkowego. Podpodziały poziomu 2 mają format wielkiej litery, po której następuje czterocyfrowa liczba. Na przykład kod A0021 oznacza procedury odnotowane dla transportu, zaopatrzenia medycznego i chirurgicznego oraz czynności różnych i eksperymentalnych.
Kody poziomu 3 nazywane są kodami lokalnymi. Kody te nie są obecnie używane, ale mają historię do 31 grudnia 2003 r. Jest tak dlatego, że CPT opracował bardziej niezawodny zestaw kodów do opisu ubezpieczenia zdrowotnego w określonym programie.
Co to jest CPT?
Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne opracowało CPT w celu rozwiązania procedur, które lekarze muszą przestrzegać podczas opieki nad pacjentami. Jest to publikowane przez panel redakcyjny CPT w AMA. W październiku każdego roku wydawana jest zaktualizowana wersja CPT. W CPT istnieją trzy kategorie.
Kategoria 1 obejmuje sześć głównych sekcji. Są to kody oceny i zarządzania, kody znieczulenia, kody chirurgii, kody radiologii, kody patologii i laboratorium oraz kody medycyny. Po dokładnym sprawdzeniu wszystkie te podziały wpływają głównie na kierownictwo, pracowników medycznych.
Druga kategoria w CPT określa kodeksy, których muszą przestrzegać kliniki, oceniając je i zarządzając nimi. Rada doradcza CPT – Performance Measures Advisory Group edytuje i przegląda tę kategorię. Kody są nazwane we wzorze, który zaczyna się od czterech cyfr, po których następuje wielka litera.
Trzecia kategoria CPT jest adresowana przez pojawiające się technologie w dziedzinie medycyny. Zaczyna się od 0016T – 0207T. Ponieważ AMA posiada prawa CPT, każda organizacja, która potrzebuje dostępu do tych kodów, musi im za to zapłacić. Najnowsza wersja CPT to CPT2020.
Główne różnice między HCPCS i CPT
Wniosek
Zarówno kody HCPCS, jak i kody CPT służą do kierowania usługami oferowanymi przez lekarzy. HCPCS składa się z trzech poziomów. Każdy z tych poziomów składa się z kodów, którymi muszą się kierować różne osoby związane z dziedziną medyczną, wykonując swoje obowiązki. Podczas ubiegania się o ubezpieczenie medyczne nie należy ich składać.
Kody CPT są częścią kodów HCPCS. Zawierają kodeksy, których muszą przestrzegać lekarze podczas diagnozowania i leczenia pacjenta. Istnieją trzy kategorie, za pomocą których wyjaśniono te procedury. AMA posiada prawa do publikowania i odnawiania tych procedur.
