Termin „hemodializa” (HD) odnosi się do procesu usuwania produktów przemiany materii i innych płynów z krwi u osoby z wadą nerek. Ta funkcja jest zwykle wykonywana przez zdrową nerkę. W tym procesie do krwi w hemodializie wykorzystywany jest proces naczyniowy lub dostęp do hemodializy. Trzy rodzaje dostępu naczyniowego to:
Przetoka a bocznik
Główna różnica między przetoką a przeciekiem polega na tym, że przetoki tętniczo-żylne powstają przy użyciu naczyń krwionośnych i tkanek organizmu. Z drugiej strony zastawka do dializy jest wykonana z syntetycznego materiału rurkowego, który tworzy przejście między żyłą a tętnicą. Ryzyko infekcji jest znacznie mniejsze w przypadku przetok tętniczo-żylnych niż w przypadku przetoki.
Przetokę tętniczo-żylną (AV) wykonuje się chirurgicznie, łącząc tętnicę z żyłą. Można go umieścić na ramieniu, nadgarstku lub przedramieniu. Pomaga w zapewnieniu dostępu naczyniowego do naczyń krwionośnych poprzez wytworzenie dodatkowego ciśnienia poprzez zwiększony przepływ krwi do żył.
Bocznik to mały kanał sztucznie utworzony i umieszczony w mózgu za pomocą operacji. Jego główną funkcją jest umożliwienie swobodnego przepływu płynu z jednej części ciała do drugiej. Składa się z syntetycznej rurki umieszczonej pod skórą, która łączy tętnicę z żyłą. Oferuje dostęp do umieszczenia igły do dializy.
Tabela porównawcza między przetoką a przetoką
| Parametry porównania | Przetoka | Bocznica |
| Definicja | Jest to nieprawidłowe przejście, tętnica i żyła. | Jest to pusta, syntetyczna rurka umieszczona w mózgu, która umożliwia przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego do innych części. |
| Rodzaje | 3 najczęstsze typy przetoki tętniczo-żylnej to przetoka promieniowo-głowowa, przetoka ramienno-głowowa i przetoka tętnicy ramiennej do transpozycji żyły podstawnej | Istnieje pięć rodzajów boczników. |
| składniki | Nie zawierają żadnych sztucznych składników. | Posiada 3 komponenty stworzone sztucznie przy użyciu syntetycznego materiału rurkowego i elastycznego silikonu. |
| Zastosowania | W hemodializie stosuje się przetokę tętniczo-żylną | Jest stosowany w leczeniu wodogłowia i różnych innych chorób |
| Cena £ | Tańszy | Kosztowny |
| Ryzyko infekcji | Mniej | Bardzo wysoko |
Co to jest przetoka?
Przetoka tętniczo-żylna łączy tętnicę i żyłę. Zwykle krew przepływa z tętnic do naczyń włosowatych i ostatecznie dociera do żył. W obecności przetok tętniczo-żylnych krew przepływa bezpośrednio do żył z tętnic, pomijając przy tym różne naczynia włosowate. Zwykle występuje w nogach, chociaż może rozwijać się w dowolnej części ciała.
Przyczyny przetok tętniczo-żylnych są następujące:
Gdy powstaje w wyniku zabiegu dializacyjnego, lekarz regularnie kontroluje przetokę. Jednakże, jeśli nie jest leczone przez długi czas w innych przypadkach, może powodować niewydolność serca, zakrzepy krwi, ból nóg i krwawienie w układzie żołądkowo-jelitowym.
Musi być odpowiednio pielęgnowany. Przed użyciem do dializy przetoka wykonana chirurgicznie musi dojrzewać przez 4-6 tygodni lub dłużej. Istnieją również pewne czynniki ryzyka, które prowadzą do powstania przetoki tętniczo-żylnej.
Co to jest bocznik?
Bocznik to pusta rurka umieszczona chirurgicznie w mózgu. Pozwala to na przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego do innej części ciała, gdzie można go łatwo ponownie wchłonąć. Pomaga radzić sobie z wodogłowiem, rozwiązując ciśnienie w mózgu i łagodząc objawy wodogłowia, takie jak łagodna demencja, trudności w chodzeniu i brak kontroli pęcherza.
Różne rodzaje boczników to:
Każdy z zastawek odprowadza nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego odpowiednio do różnych części ciała. Różne komplikacje, takie jak nadmierny drenaż, drgawki, powikłania brzuszne, perforacja jelit, tworzenie się torbieli rzekomych itp.
Zabieg chirurgiczny trwa około godziny, po czym pacjent zostaje umieszczony pod obserwacją na 24 godziny. Wizyty kontrolne są niezbędne do zapewnienia prawidłowego funkcjonowania. Strategie rehabilitacyjne, takie jak fizjoterapia, terapia zajęciowa itp. Mogą być również zalecone w celu usunięcia objawów.
Różne zagrożenia i powikłania obejmują zablokowanie, infekcję rany lub nieprawidłowe działanie zastawki. Awaria bocznika obejmuje nadmierny lub niedostateczny drenaż. Zakażenie rany może powodować objawy, takie jak stany podgorączkowe, zaczerwienienie wzdłuż przetoki, ból szyi itp.
Może być również stosowany w leczeniu niewyraźnego widzenia, idiopatycznego nadciśnienia śródczaszkowego, malformacji Chiari, udaru krwotocznego, infekcji przetoki itp.
Główne różnice między przetoką a bocznikiem
- Przetoka działa jak kanał łączący tętnicę i żyłę, podczas gdy przetoka jest umieszczona w mózgu, aby umożliwić przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego do innych części ciała.
- Istnieją trzy popularne typy przetok, podczas gdy istnieje pięć typów przetoki.
- Przetoka przedsionkowo-komorowa nie zawiera żadnego sztucznego składnika, podczas gdy przetoka zawiera.
- Głównym zastosowaniem przetoki tętniczo-żylnej jest hemodializa, podczas gdy przetoka jest stosowana w leczeniu wodogłowia i różnych innych chorób.
- Operacja przetoki AV jest tańsza niż operacja zastawki.
- Ryzyko infekcji związane z przetoką jest znacznie mniejsze niż w przypadku przetoki.
Wniosek
Przetoka i zastawka różnią się od siebie pod każdym względem. Różnią się one zastosowaniem, ceną, ryzykiem infekcji i innymi rzeczami. Operacja przetoki jest wykonywana w celu uzyskania dostępu naczyniowego podczas hemodializy, podczas gdy operacja przetoki jest wykonywana głównie w celu leczenia wodogłowia.
Również w chirurgii przetokę można umieścić w dowolnej części ciała, podczas gdy przetokę można umieścić tylko w mózgu. Oba wymagają dużej ostrożności i mogą prowadzić do powikłań, dlatego niezbędne są częste wizyty kontrolne u lekarza.
